ONIRY Rychlá detekce porodních poranění análního svěrače

Detailní popis produktu

Představujeme ONIRY®, první zdravotnický prostředek určený k rychlé detekci porodních poranění análního svěrače bezprostředně po vaginálním porodu.

ONIRY® mění pravidla hry v porodnické diagnostice, vyplňuje mezeru v poporodní péči a je určen pro použití zdravotnickými pracovníky.

ONIRY® umožňuje rychlou a přesnou detekci OASI do 1 minuty pomocí elektrické impedanční spektroskopie a pokročilých algoritmů strojového učení, což umožňuje zdravotnickým pracovníkům okamžitý náhled na stav pacienta.

Klíčové vlastnosti systému ONIRY

• 1-minutové vyšetření ihned po vaginálním porodu
• Vysoká přesnost rozpoznání problému
• Podpora algoritmu strojového učení
• Malý průměr sondy srovnatelný s prstem
• Snadné použití: ovladatelnost po krátkém zaškolení 
• Další funkce pro lokalizaci poranění

Jak to funguje?

Technologie ONIRY® je založena na měření elektrické impedance tkání - známého fyzikálního ukazatele, který se již používá v jiných lékařských oborech a který dokáže rozlišit normální a abnormální biostrukturu.

Protože v případě OASI jsou rozdíly mezi normálními a abnormálními vzorci impedance jemné, je pro dosažení dostatečné přesnosti a preciznosti implementován model strojového učení.

Kroky analýzy:

• Měření impedančních dat
• Parametrizace impedančních dat
• Spuštění modelů strojového učení (natrénovaných na klinických datech)
• Prezentace výsledku jako “PASS” (bez OASI) nebo “REFER” (zjištěno OASI) a návrh místa poranění.

Výsledek “PASS” znamená, že nebylo zjištěno žádné OASI. Pacientku můžete ujistit, že nedošlo k žádnému poškození, takže se může bez obav pustit do mateřství.

Výsledek “REFER” naznačuje potenciální OASI. Můžete se rozhodnout pro opravu svěrače nebo zařadit specializovanou diagnostiku (EAUS). ONIRY ML-model přesně označí místo OASI, aby usnadnil opravu nebo další diagnostiku.

Více informací naleznete na adrese www.oasis-diagnostics.com

#tab-Příslušenství#

ONIRY® se skládá ze dvou lékařských přístrojů: ONIRY® Probe a ONIRY® Spectrometer.

Sonda ONIRY Probe

Sonda ONIRY® Probe je endoanální sonda, která usnadňuje diagnostiku OASI pomocí elektrické impedanční spektroskopie se spektrometrem ONIRY® Spectrometer.

Sonda ONIRY® Probe využívá elektrody k měření impedance, fázového posunu, odporu a reaktance struktur análního svěrače. Během vyšetření jsou elektrody aktivovány tak, aby pokryly celý 360-stupňový obvod a zjistily tak přítomnost traumatu a jeho lokalizaci.

Spektrometr ONIRY

Díky vestavěnému modelu strojového učení poskytuje spektrometr rychlé výsledky s 90% přesností při rozlišování patologií.

Snadné ovládání a navigace:

• Uživatelsky přívětivé rozhraní 7 palcového dotykového LCD displeje je intuitivní a umožňuje snadnou navigaci.
• Tento vysoce přenosný přístroj s dobíjecí baterií má vestavěnou paměť pro ukládání dat a jeho konektor USB umožňuje bezproblémový přenos dat do aplikace ONIRY®, takže je velmi efektivní a snadno se používá.
• Spektrometr ONIRY® lze používat se stojanem ONIRY® Stand, praktickým přepravním vozíkem, nebo bez něj.

ONIRY lze volitelně vybavit příslušenstvím, které usnadňuje používání a přepravu:

• Stojan ONIRY
• Brašna ONIRY
• Kryt kabelu ONIRY

* Další podrobnosti naleznete na adrese www.oasis-diagnostics.com

#tab-Příslušenství#

#tab-Technická specifikace#

DOBA ŽIVOTNOSTI SONDY

Doba životnosti sondy je 3 roky za předpokladu, že budou dodrženy doporučené podmínky uchovávání.

TECHNICKÉ ÚDAJE SONDY

Model: anální sonda
Velikost: ø 19 mm, délka 170 mm
Materiál: tělo z plastu ABS, elektrody z nerezové oceli SUS304
Použitý díl: typ BF
Sonda je biokompatibilní v souladu s požadavky ISO 10993.

DOBA ŽIVOTNOSTI SPEKTROMETRU

Životnost spektrometru byla stanovena na 5 let za předpokladu dodržení doporučených skladovacích podmínek založených na životnosti a vlastnostech součástí zařízení, zejména v důsledku přirozeného stárnutí lithium-iontových baterií použitých v zařízení.

TECHNICKÉ ÚDAJE SPEKTROMETRU

Napájecí zdroj: Lithium-iontová baterie (kapacita 8700 mAh)
Způsob měření: impedanční spektroskopie s asistovaným strojovým učením.
Rozsahy měření:
- pro bipolární konfiguraci: 3,5 kΩ,
- pro tetrapolární konfiguraci: 1 kΩ.
Rozměry: délka 243 mm; výška 136 mm; šířka 185 mm.
Hmotnost: 772 g
Třída odolnosti: IP20
Typ použitého dílu: BF.
Maximální spotřeba (nabíjecí konektor): 5 V DC, 3 A (15 W).
Obrazovka: 7palcová dotyková obrazovka.
Vyrobeno v: Polsko.

#tab-Technická specifikace#

#tab-Ke stažení#

Brožura ONIRY Rychlá detekce porodních poranění análního svěrače

ONIRY Stručná referenční příručka

#tab-Ke stažení#

#tab-Odborné články#

Detekce porodních poranění análního svěrače: od strachu z právních postihů až k indikátoru kvality pracoviště (EN)

International Journal of Gynecology & Obstetrics, DOI: 10.1002/ijgo.70415, 2025

Porodní poranění análního svěrače (OASI) jsou vážnou komplikací vaginálního porodu, postihují až 26 % případů a představují hlavní příčinu anální inkontinence u žen. Přesto jsou často nedostatečně rozpoznána a hlášena – zejména kvůli obavám lékařů z právních důsledků, kritiky kolegů a kultuře, která nepodporuje otevřené přiznávání nežádoucích událostí. Článek zdůrazňuje, že detekce OASI by měla být vnímána nikoli jako selhání, ale jako ukazatel kvality péče poskytované pracovištěm.

Prevence a léčba porodních poranění při vaginálním porodu (EN)

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), Practice Bulletin č. 198, Obstet. Gynecol., 2018

Tento dokument Amerického kolegia porodníků a gynekologů (ACOG) přináší doporučení založená na důkazech pro prevenci, diagnostiku a léčbu porodních poranění, včetně poranění análního svěrače (OASI). Důraz je kladen na zlepšení výsledků péče o matku prostřednictvím standardizovaných postupů.

Určení lokalizace poranění análního svěrače pomocí impedanční spektroskopie u porodních pacientek (EN)

M. Młyńczak a kol., 46. výroční mezinárodní konference IEEE Engineering in Medicine and Biology Society (EMBC), Orlando, USA, 2024

Včasná detekce porodních poranění análního svěrače (OASI) je významnou výzvou kvůli absenci účinných a prakticky dostupných diagnostických metod. Z tohoto důvodu byl vyvinut přístroj ONIRY, který využívá elektrickou impedanční spektroskopii v kombinaci se strojovým učením. Umožňuje rychlou identifikaci OASI bezprostředně po vaginálním porodu.

Skrytá poranění análního svěrače — mýtus, nebo realita? (EN)

Andrews V., Sultan A.H., Thakar R., Jones P.W., BJOG, 2006

Studie zkoumá výskyt a možnosti odhalení skrytých poranění análního svěrače (OASI) u žen po prvním vaginálním porodu. Výsledky ukazují, že řada poranění zůstává nerozpoznána, což poukazuje na potřebu lepšího školení v oblasti vyšetření hráze a správné klasifikace poranění.

Lze snížit výskyt porodních poranění análního svěrače? Zkušenosti z projektu STOMP (EN)

Basu M., Smith D., Edwards R., STOMP project team, Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol., 2016

Tato studie hodnotí účinnost iniciativy STOMP (Stop Traumatic OASIS Morbidity Project), programu na zlepšení kvality péče zaměřeného na snížení výskytu třetího a čtvrtého stupně porodních poranění análního svěrače (OASI). Projekt probíhal ve Velké Británii a ukázal, že díky cílenému školení a úpravám klinické praxe lze dosáhnout snížení incidence těchto závažných poranění.

Neinvazivní diagnostika porodních poranění análního svěrače pomocí impedanční spektroskopie (EN)

Borycka-Kiciak K., Młyńczak M., Kiciak A., Pietrzak P., Dziki A., Scientific Reports, 2019

Studie hodnotí využití impedanční spektroskopie jako neinvazivní metody pro detekci porodních poranění análního svěrače (OASI). Její přesnost je porovnávána s tradičními diagnostickými postupy, jako je transanální ultrazvuk a anorektální manometrie. Výsledky naznačují, že tato metoda má potenciál stát se efektivní alternativou k dosud používaným invazivnějším technikám.

Plán kvality pro španělský Národní zdravotnický systém Ministerstva zdravotnictví a sociální politiky (EN)

Klinické doporučení k péči při fyziologickém porodu, 2018

Klinické doporučení pro vedení fyziologického porodu podporuje péči založenou na důkazech, která je nákladově efektivní a přináší ženám pozitivní porodní zkušenost. Španělské klinické doporučení k péči při normálním porodu nabízí standardizovaná doporučení pro vedení porodu s důrazem na minimalizaci zásahů a podporu přirozeného průběhu porodu.

Doporučený postup pro porodní poranění análního svěrače (OASI) (EN)

Dánská společnost pro porodnictví a gynekologii, 2019

Klinické doporučení pro porodní poranění análního svěrače (OASI) poskytuje jasné pokyny pro diagnostiku, léčbu a pooperační péči u poranění hráze třetího a čtvrtého stupně vznikajících při porodu.

Prevence porodních poranění análního svěrače (OASI) (EN)

Dánská společnost pro porodnictví a gynekologii, 2015

Toto doporučení se zaměřuje na metody prevence porodních poranění análního svěrače (OASI). Doporučuje konkrétní techniky manuální ochrany hráze, postupy provádění epiziotomie a polohování rodičky, které mohou přispět ke snížení výskytu těchto poranění.

Perinatální doporučení Jižní Austrálie — Management poranění hráze třetího a čtvrtého stupně (EN)

Department for Health and Wellbeing, 2018

Toto doporučení z Jižní Austrálie přináší klinické pokyny pro vedení péče u poranění hráze třetího a čtvrtého stupně. Zahrnuje diagnostiku, chirurgické techniky opravy a následnou péči s cílem zajistit optimální zotavení a minimalizovat komplikace při budoucích těhotenstvích.

Prevence a ochrana hráze v porodnictví: klinické doporučení CNGOF (EN)

Ducarme G., Pizzoferrato A.C., de Tayrac R. a kol., J. Gynecol. Obstet. Hum. Reprod, 2019

Klinické doporučení CNGOF k prevenci a ochraně hráze v porodnictví analyzuje postupy během těhotenství a porodu, které mohou snížit riziko porodních poranění análního svěrače (OASI) a dalších komplikací pánevního dna. Přináší doporučení založená na důkazech ohledně péče o hráz – včetně role epiziotomie, manuální podpory a následné poporodní péče zaměřené na prevenci poranění.

Porodní poranění análního svěrače: výskyt, rizikové faktory a léčba (EN)

Dudding T.C., Vaizey C.J., Kamm M.A., Annals of Surgery, 2008

Tento přehledový článek se zabývá výskytem, rizikovými faktory a možnostmi léčby poranění análního svěrače vzniklých při porodu. Upozorňuje na bezprostřední i dlouhodobé komplikace, jako je fekální inkontinence, a zdůrazňuje význam správné diagnostiky, prevence a adekvátních metod opravy k zlepšení výsledků péče u postižených žen.

Management porodních poranění análního svěrače: systematický přehled a národní průzkum praxe (EN)

Fernando R.J., Sultan A.H., Radley S. a kol., BMC Health Services Research, 2002

Článek přináší přehled důkazů o nejlepších postupech v léčbě porodních poranění análního svěrače (OASI) a poukazuje na rozdíly v klinické praxi ve Spojeném království. Autoři zdůrazňují potřebu zavedení jednotných doporučení a posílení odborného školení s cílem zlepšit výsledky péče u pacientek.

Multidisciplinární školení v péči o hráz během porodu ke snížení výskytu poranění análního svěrače (EN)

Frost J., Gundry R., Young H., Naguib A., International Journal of Gynecology & Obstetrics

Studie hodnotí dopad multidisciplinárního školicího programu zaměřeného na péči o hráz během porodu na snížení výskytu porodních poranění análního svěrače (OASI). Výsledky ukazují, že zařazení cílených technik péče o hráz do povinného školení zdravotnického personálu může významně snížit incidenci OASI. Studie tak podtrhuje význam standardizovaného vzdělávání pro zlepšení výsledků péče o pacientky.

Defekty análního svěrače a fekální inkontinence 15–24 let po prvním porodu: průřezová studie (EN)

Guzmán Rojas R.A., Salvesen K.Å., Volløyhaug I., Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 2018

Studie zkoumá výskyt defektů análního svěrače a fekální inkontinence 15–24 let po porodu a porovnává výsledky podle způsobu vedení porodu. Závěry ukazují, že porod pomocí kleští významně zvyšuje riziko dlouhodobého poranění análního svěrače a fekální inkontinence. Mnohá z těchto poranění přitom zůstávají při samotném porodu nerozpoznána.

Prevalence poranění análního svěrače u prvorodiček (EN)

Guzman Rojas R.A., Shek K.L., Langer S.M., Dietz H.P., Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 2013

Studie zkoumá výskyt a rizikové faktory porodních poranění análního svěrače (OASI) u prvorodiček s využitím transperineálního ultrazvuku. Výsledky odhalily vysoký podíl nerozpoznaných OASI, zejména po porodech vedených kleštěmi, což zdůrazňuje potřebu lepšího diagnostického školení zdravotnického personálu na porodních sálech.

Porodní poranění análního svěrače (OASI): prevence, rozpoznání a oprava (EN)

Harvey M.A., Pierce M., Alter J.E. a kol., Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada, 2015

Toto klinické doporučení Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada (SOGC) přináší doporučení pro prevenci, diagnostiku a opravu porodních poranění análního svěrače (OASI). Obsahuje pokyny pro identifikaci rizikových faktorů, volbu optimálních chirurgických technik a následnou pooperační péči s cílem minimalizovat dlouhodobé komplikace, jako je anální inkontinence či rektovaginální píštěl.

Etiologie a léčba fekální inkontinence (EN)

Jorge J.M., Wexner S.D., Diseases of the Colon & Rectum, 1993

Článek se zabývá příčinami a možnostmi léčby fekální inkontinence, která má často multifaktoriální původ. Popisuje různé terapeutické přístupy, včetně biofeedbacku, sfinkteroplastiky a dalších chirurgických i nechirurgických metod. Zdůrazňuje význam fyziologického vyšetření při výběru účinné léčby s cílem zlepšit výsledky péče u pacientů.

Praktický workshop snižuje nadhodnocování výskytu porodních poranění análního svěrače (EN)

Krissi H., Aviram A., Hiersch L. a kol., International Journal of Colorectal Disease, 2016

Studie hodnotí účinnost strukturovaného praktického workshopu na snížení nadhodnocování výskytu porodních poranění análního svěrače (OASI) mezi zdravotnickými pracovníky. Výsledky ukazují, že cílené školení zaměřené na správnou diagnostiku a techniky opravy OASI může významně zlepšit přesnost diagnózy a snížit počet zbytečných zákroků.

Management poranění hráze třetího a čtvrtého stupně po vaginálním porodu – doporučení DGGG, OEGGG a SGGG (EN)

S2k úroveň, AWMF Registry č. 015/079, prosinec 2020) Kropshofer S.A., Aigmüller T., Beilecke K. a kol., Geburtshilfe Frauenheilkunde, 2022

Toto doporučení, vypracované německou, rakouskou a švýcarskou společností pro gynekologii a porodnictví, přináší komplexní pokyny pro vedení péče u poranění hráze třetího a čtvrtého stupně vzniklých při vaginálním porodu. Zaměřuje se na optimální diagnostické postupy, chirurgické techniky opravy a pooperační péči s cílem minimalizovat jak okamžité, tak i dlouhodobé komplikace.

„Horší noční můra, než jsem čekala“ – švédská kvalitativní studie zkušeností žen dva měsíce po poranění análního svěrače při porodu (EN)

Lindqvist M., Persson M., Nilsson M., Midwifery, 2018

Tato švédská kvalitativní studie zkoumá zkušenosti žen dva měsíce po poranění análního svěrače (OASI) během porodu. Zjištění ukazují, že výrazná bolest, psychická zátěž a omezená podpora ze strany zdravotní péče významně komplikují období zotavování. Mnohé ženy popisují své poporodní zkušenosti jako „horší noční můru, než očekávaly“.

Porodní poranění hráze a epiziotomie: chirurgický postup – doporučení CNGOF k prevenci a ochraně hráze v porodnictví (EN)

Marty N., Verspyck E., Gynecology Obstetrics Fertility Senology, 2018

Tento francouzský klinický doporučený postup CNGOF (Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français) se zaměřuje na porodní poranění hráze a techniky epiziotomie. Obsahuje doporučení pro prevenci a zvládání poranění hráze během porodu, včetně provádění epiziotomie, klasifikace porodních poranění a optimálních technik jejich opravy. Cílem je snížit komplikace a podpořit hladší poporodní zotavení.

Detekce porodních poranění análního svěrače pomocí impedanční spektroskopie se sondou ONIRY (EN)

Młyńczak M., Rosoł M., Spinelli A., Dziki A., Wlaźlak E., Surkont G., Krzycka M., Pająk P., Dziki Ł., Mik M., Borycka K., Applied Sciences, 2021

Studie zkoumá využití impedanční spektroskopie prostřednictvím sondy ONIRY pro včasnou detekci porodních poranění análního svěrače (OASI) po porodu. Přístroj ONIRY prokázal vysokou přesnost ve srovnání s tradičními metodami, což naznačuje jeho potenciál pro široké využití jako neinvazivní diagnostické metody OASI v porodnické praxi.

Příznaky fekální inkontinence dvě desetiletí po žádném, jednom nebo dvou porodních poraněních análního svěrače (EN)

Nilsson I.E.K., Åkervall S., Molin M. a kol., American Journal of Obstetrics & Gynecology, 2021

Studie zkoumá dlouhodobý vliv jednoho či opakovaných porodních poranění análního svěrače (OASI) na vznik fekální inkontinence v průběhu dvaceti let. Výsledky ukazují, že ženy s opakovanými OASI čelí výrazně vyššímu riziku fekální inkontinence s přibývajícím věkem. Kumulativní účinky vedou k horším příznakům a snížené kontrole vyprazdňování, zejména po dosažení věku 52 let.

Nediagnostikovaná poranění vnitřního análního svěrače po vaginálním porodu (EN)

O’Leary B.D., Kelly L., Fitzpatrick M., Keane D.P., Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 2023

Studie upozorňuje na časté nediagnostikování poranění vnitřního análního svěrače (IAS) po vaginálním porodu. Pomocí endoanálního ultrazvuku autoři zjistili, že poranění IAS bývají často přehlédnuta u žen s natržením hráze stupně 3a/3b. To negativně ovlivňuje dlouhodobé výsledky, například vznik fekální inkontinence, a podtrhuje význam přesné diagnostiky v perineálních ambulancích.

Metaanalýza incidence porodních poranění análního svěrače (EN)

Oberwalder M., Connor J., Wexner S.D., British Journal of Surgery, 2003

Tato metaanalýza hodnotí výskyt a dopad porodních poranění análního svěrače (OASI) diagnostikovaných pomocí endoanálního ultrazvuku po vaginálním porodu. Výsledky ukazují vysoký podíl jak symptomatických, tak i asymptomatických defektů svěrače, což zdůrazňuje význam včasného odhalení a zlepšení diagnostické přesnosti pro snížení dlouhodobého rizika fekální inkontinence.

Systematický přehled a metaanalýza incidence porodních poranění análního svěrače při vaginálním porodu (EN)

Orlando A., Thomas G., Murphy J. a kol., Colorectal Disease, 2024

Tento systematický přehled a metaanalýza se zaměřuje na stanovení incidence porodních poranění análního svěrače (OASI) při vaginálním porodu. Výsledky poskytují aktuální pohled na četnost těchto poranění a zdůrazňují jejich význam pro klinickou praxi i prevenci dlouhodobých komplikací.

Klinická doporučení Queensland: Péče o hráz (EN)

Queensland Clinical Guidelines, 2023

Australská klinická doporučení z Queenslandu se zaměřují na péči o hráz v těhotenství, během porodu i po něm. Poskytují doporučení založená na důkazech pro prevenci, rozpoznání a zvládání porodních poranění hráze, včetně porodních poranění análního svěrače (OASI). Cílem je podpořit bezpečný porod, snížit výskyt komplikací a zlepšit dlouhodobé výsledky pro matky.

Přehled dostupných národních doporučení pro porodní poranění análního svěrače (EN)

Roper J.C., Amber N., Wan O.Y.K. a kol., International Urogynecology Journal, 2020

Tento přehled se zaměřuje na existující národní doporučení týkající se porodních poranění análního svěrače (OASI). Analyzuje rozdíly mezi jednotlivými zeměmi v prevenci, diagnostice, chirurgické opravě i následné péči. Studie zdůrazňuje potřebu větší harmonizace a standardizace klinických postupů na mezinárodní úrovni, aby byla zajištěna jednotná a kvalitní péče o pacientky.

Royal College of Obstetricians and Gynaecologists: Management poranění hráze třetího a čtvrtého stupně po vaginálním porodu (EN)

London: RCOG Press, 2015

Tento dokument přináší doporučení Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) k péči o hráz, a to od prenatální prevence rizik až po poporodní zotavení. Obsahuje pokyny k hodnocení, chirurgické opravě i následné péči u poranění hráze, včetně porodních poranění análního svěrače (OASI). Cílem je optimalizovat zdravotní výsledky matek a poskytnout podporu ženám s různou závažností poranění.

Management porodních poranění análního svěrače (EN)

Royal College of Physicians of Ireland, Institute of Obstetricians and Gynaecologists, Directorate of Clinical Strategy and Programmes, Health Service Executive, 2012

Tato irská doporučení poskytují podrobné pokyny pro péči o porodní poranění análního svěrače (OASI). Zahrnují diagnostiku, optimální techniky opravy, pooperační péči i dlouhodobé sledování. Zdůrazňují důležitost školení zdravotnického personálu, správného provedení opravy a podpůrné poporodní péče s cílem předcházet komplikacím a zlepšit výsledky pro pacientky.

Riziko porodních poranění análního svěrače (OASI) a anální inkontinence: metaanalýza (EN)

Sideris M., McCaughey T., Hanrahan J.G. a kol., European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 2020

Tato metaanalýza hodnotí riziko porodních poranění análního svěrače (OASI) a jejich souvislost s poporodní anální inkontinencí. Zdůrazňuje význam přesné diagnostiky OASI a účinných technik opravy pro snížení dlouhodobého rizika inkontinence. Studie poskytuje důkazy podporující zlepšení klinických doporučení v porodnické péči.

Diagnostika a léčba porodních poranění análního svěrače: nové poznatky a perspektivy (EN)

Spinelli A., Laurenti V., Carrano F.M., Gonzalez-Díaz E., Borycka-Kiciak K., Journal of Clinical Medicine, 2021

Tento přehledový článek shrnuje současné postupy diagnostiky a léčby porodních poranění análního svěrače (OASI) se zaměřením na nové pokroky v časných metodách odhalování a individualizovaných přístupech k péči. Zdůrazňuje význam přesné a včasné diagnostiky pro prevenci dlouhodobých komplikací, jako je fekální inkontinence, a rozebírá roli ultrazvuku, magnetické rezonance a impedanční spektroskopie při hodnocení těchto poranění.

Poranění pánevního dna, hráze a análního svěrače při porodu (EN)

Sultan A., Thakar R., Lewicky-Gaupp C., 2. vydání, Springer, 2024

Tato komplexní učebnice se věnuje diagnostice, léčbě a prevenci poranění pánevního dna, hráze a análního svěrače spojených s porodem. Přináší podrobné informace o anatomii, mechanismech vzniku poranění, možnostech léčby i rehabilitačních postupech. Publikace představuje zásadní zdroj pro zdravotníky, kteří se podílejí na péči o matku a zvládání porodních poranění.

Editorial: porodní poranění hráze a anální inkontinence (EN)

Sultan A.H., AVMA Med. Legal Journal (Clinical Risk), 1999

Tento článek podrobně rozebírá příčiny, diagnostiku a léčbu porodních poranění análního svěrače (OASI) a jejich vliv na dlouhodobé následky, jako je fekální inkontinence. Zdůrazňuje význam přesné diagnostiky, preventivních opatření a chirurgických technik opravy. Upozorňuje také na pokroky v managementu poranění hráze a roli endoanálního ultrazvuku při odhalování skrytých poranění.

Využití endoanálního ultrazvuku ke snížení rizika komplikací spojených s poraněním análního svěrače po vaginálním porodu (EN)

Walsh K.A., Grivell R.M., Cochrane Database of Systematic Reviews, 2015

Tento systematický přehled Cochrane hodnotí účinnost použití endoanálního ultrazvuku (EAUS) při snižování rizika komplikací u porodních poranění análního svěrače (OASI) po vaginálním porodu. Závěry ukazují, že provedení EAUS před suturou hráze zlepšuje odhalení poranění a snižuje riziko závažné anální inkontinence, avšak může vést ke krátkodobě zvýšené bolesti hráze. Autoři doporučují další studie k potvrzení jeho přínosu v klinické praxi.

Prediktivní faktory porodních poranění análního svěrače u prvorodiček: systematický přehled a metaanalýza (EN)

Packet B., Page A.-S., Cattani L., Bosteels J., Deprest J., Richter J., Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 2023

Tato systematická přehledová studie zkoumá prediktivní faktory pro vznik porodních poranění análního svěrače (OASI) u prvorodiček. Mezi významné rizikové faktory patří gestační věk, stimulace porodu, použití kleští, dystokie ramének a epiziotomie. Závěry studie zdůrazňují význam včasného rozpoznání rizik a cílených preventivních opatření ke snížení incidence OASI.

#tab-Odborné články#